Agir ensemble pour prévenir : focus sur les initiatives de prévention et d’éducation à la santé en Haute-Normandie

Face à la montée des maladies chroniques, des risques liés à la sédentarité et à l’alimentation, ou encore au besoin d’un meilleur accès à l’information, la prévention et l’éducation à la santé deviennent des piliers majeurs de la politique de santé publique. Or, leur efficacité dépend souvent de leur adaptation à un territoire, à ses spécificités, à ses ressources. En Haute-Normandie, initiatives associatives, municipales, réseaux de professionnels et dynamiques citoyennes tissent désormais une toile d’actions concrètes, souvent innovantes, inspirantes et de plus en plus évaluées.

L’une des clefs du succès tient à l’implantation d’acteurs engagés sur le terrain, capables d’écouter, d’accompagner, de sensibiliser et de faire évoluer les pratiques. Voici quelques-unes des structures incontournables en Haute-Normandie :

• Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) : Selon l’URPS Médecins Normandie, on compte près de 75 MSP dans la région, permettant une coordination entre médecins, infirmiers, pharmaciens et paramédicaux pour mettre en place des ateliers prévention sur les maladies cardiovasculaires, le diabète, le tabac ou la santé mentale.
• Centres d’Examens de Santé (CES) de la CPAM : Ils réalisent chaque année plusieurs milliers de bilans de prévention pour orienter les habitants vers des parcours de dépistage (source : Assurance Maladie, rapport 2022).
• Associations d’éducation à la santé : Des structures comme l’IREPS Normandie se consacrent à l’élaboration de programmes en écoles, collèges, lycées et quartiers prioritaires autour de l’alimentation, la sexualité, la lutte contre les conduites addictives. Leurs ateliers touchent près de 40 000 personnes chaque année dans la région.

Certaines problématiques sanitaires appellent une mobilisation rapide et des campagnes adaptées :

• Dépistage organisé des cancers : En Seine-Maritime et dans l’Eure, ce sont près de 320 000 invitations qui partent chaque année pour les dépistages du cancer colorectal, du sein et du col de l’utérus (source : CRCDC Normandie, bilan 2023). Des stands mobiles sont installés sur les marchés, dans les salons, parfois même dans les stations balnéaires, pour aller à la rencontre de publics peu sensibilisés.
• Sensibilisation aux risques environnementaux locaux : Suite à l’incendie Lubrizol, l’Agence Régionale de Santé (ARS) et les associations de quartier du Havre et de Rouen organisent désormais régulièrement des réunions publiques et diffusent des guides pratiques sur la qualité de l’air, la gestion du stress post-événement et l’alimentation à privilégier.
• Vaccination et lutte contre les épidémies : En 2023, lors de la résurgence de la rougeole en Normandie (source : Santé Publique France), les professionnels du territoire, relais municipaux et établissements scolaires ont mis sur pied des journées de vaccination mobile, touchant jusqu’à 6 000 personnes en quelques semaines.

La prévention commence très tôt. Plusieurs actions innovantes sont déployées en Haute-Normandie pour diffuser les bons réflexes dès les classes maternelles et primaires :

• Programme Manger, Bouger à l’école : Mené dans une centaine d’établissements, ce projet, en partenariat avec l’IREPS Normandie, les collectivités et les fédérations sportives, combine interventions d’éducateurs, ateliers de cuisine, séances d’éveil corporel. D’après l’ARS, la région est l’une des plus mobilisées de France sur ce thème, après avoir vu le taux de surpoids infantile progresser de 18% à 21% entre 2015 et 2022 (Baromètre Santé Nutrition).
• Prévention des conduites à risque chez les adolescents : La Fédération Addiction et des structures telles que la Maison des Adolescents du Havre développent des modules interactifs, adaptés aux usages locaux, autour des écrans, de l’alcool ou des risques routiers. Des sessions orientées dialogue, « par les jeunes, pour les jeunes », remportent un franc succès dans une trentaine de collèges et lycées.
• Promotion de la santé mentale : En 2022, plus de 2 000 lycéens de Seine-Maritime ont participé à des ateliers de gestion du stress ou à des séances de relaxation menées par des Psychologues de l’Éducation Nationale. La plateforme "Fil Good" portée par la Région a enregistré plus de 18 000 visites dans l’année.

L’accès aux soins, à l’information, ou même à la prévention n’est pas le même pour tous. Les actions locales déploient alors une vigilance particulière auprès des plus fragilisés :

1. Aller-vers et médiation en santé : Des médiateurs en santé sillonnent les zones périurbaines et rurales où l’offre de soins diminue. En 2023, ils ont accompagné 4 500 personnes dans l’Eure, facilitant les rendez-vous médicaux et expliquant les droits santé auprès de familles peu coutumières du système.
2. Santé et précarité : Espaces solidarité, épiceries sociales, associations comme le Secours Catholique, Interlogement76 ou les Restos du Cœur, mettent l’accent sur la prévention nutritionnelle, la promotion du vaccin, ou encore sur l’hygiène. Le dispositif « Un bus pour la santé », unique en Normandie, a permis d’apporter conseils et soins à plus de 1 000 personnes sans domicile en 2023.
3. Actions ciblées envers les seniors : Les ateliers mémoire, chutes, nutrition, bien-être, comme proposés chaque trimestre par les CCAS du Havre, d’Évreux ou de Sotteville-lès-Rouen, touchent plus de 2 500 participants annuels selon les chiffres collectés par la Mutualité Française Normandie.

L’innovation, c’est aussi savoir tester de nouveaux formats, fédérer des bénévoles, mobiliser des financements croisés et faire émerger de nouveaux métiers. En Haute-Normandie, certaines expériences font figure de pionnières :

• Les Ateliers Santé Ville (ASV) : Le Havre et Rouen, via leurs coordinations locales, développent des actions ajustées aux spécificités de chaque quartier (prévention des violences, promotion du sport féminin, santé périnatale). Les évaluations montrent qu’ils contribuent à une meilleure implication citoyenne et à faire remonter des besoins de santé peu exprimés dans d’autres contextes.
• Maison des Usagers et des Aidants : Ce modèle, développé par le CHU de Rouen et relayé dans plusieurs établissements, favorise le partage d’expérience, le soutien psychologique et la co-éducation thérapeutique. Près de 900 personnes y sont passées en 2023 pour participer à des groupes ou poser des questions à des experts.
• Applications et outils numériques dédiés : L’appli « M’T dents », déployée par l’UFSBD, permet à plus de 9 500 familles normandes de recevoir des rappels et conseils personnalisés concernant le suivi dentaire de leurs enfants. La plateforme « Prev’en ligne 76 » propose des webinaires réguliers sur la prévention des IST ou des ateliers d’auto-examen (source : ARS Normandie).

Les efforts engagés portent leurs fruits. La participation aux dépistages du cancer du sein a progressé de près de 4 % en Seine-Maritime sur les deux dernières années (CRCDC Normandie), la couverture vaccinale infantile est supérieure à la moyenne nationale, et les initiatives contre la sédentarité en milieu scolaire produisent les premiers effets sur les indices de surpoids. Toutefois, les inégalités sociales et territoriales persistent : dans certaines communes rurales, le taux de recours à la prévention reste inférieur de 20 % à celui observé dans les grandes villes de la région (Observatoire Régional de la Santé Normandie).

Dans une région dynamique mais traversée par des enjeux forts – vieillissement, habitat dispersé, expositions industrielles, précarité, désertification médicale –, la co-construction des actions de prévention avec les habitants, les professionnels et les décideurs est une nécessité. Développer des réseaux de soutien, renforcer la visibilité des offres de prévention, consolider le rôle des collectivités locales, investir dans la médiation santé : les pistes abondent.

L’exemple haut-normand montre qu’ancrer la prévention dans la réalité du terrain produit des changements mesurables et ouvre la voie à une éducation à la santé vivante, inclusive, capable de répondre demain aux besoins de tous, dans la diversité de leurs parcours de vie.

Sources principales : Santé Publique France, ARS Normandie, IREPS Normandie, CRCDC Normandie, URPS Médecins, Mutualité Française Normandie, Fédération Addiction, CNAMTS, Observatoire Régional de la Santé Normandie.